孕妇罹患急危重症 MDT相助小宝宝平安降生

来源: news.fudan.edu.cn

产妇赵女士在复旦大学附属上海市第五人民医院经剖宫产术顺利产下一名男婴，于2017年1月12日上午出院。回想起怀孕初期罹患急危重症“肾上腺嗜铬细胞瘤”，今日赵女士喜滋滋地抱着自己的宝宝，心情真是不可同日而语。

孕龄14周时，二胎妈妈赵女士出现严重高血压、心悸、心痛等一系列严重症状，孕妇与胎宝宝的安危让家属焦急万分、不知所措。就诊于复旦大学附属上海市第五人民医院后，发现赵女士左侧肾上腺肿瘤约4.5*4.0cm大小，肾上腺功能学检查提示血儿茶酚胺升高明显，被确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤。

疾病罕见及危重，医院启动MDT（多学科诊疗模式），多学科会诊专家团队精心施术。在产安办协调下，妇产科、内分泌科、泌尿外科、麻醉科、急危重症科专家联合会诊，讨论制定治疗方案，专人对患者进行全程管理。内分泌科药物控制稳定血压、产科做好产检，于最佳手术时机孕中期孕龄20周，由泌尿外科为赵女士成功实施后腹腔镜下左肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术后，赵女士在MDT医疗团队全程管理和精心照顾下，恢复良好，血压降至正常范围内，胎儿各项检查也无异常，术后二天即由重症监护室转回普通病房，平稳度过围手术期。

术后，赵女士定期产检及随访。2017年1月6日，赵女士因“疤痕子宫”经剖宫产顺利助娩一名男婴，重3085克，新生儿评分10分，母子平安，赵女士恢复良好。出院当日，医院还特意为小宝宝准备了一份小礼物，祝福宝贝健康成长，泌尿外科医疗团队也来到产科访视母子俩，嘱咐其定期随访和复查。

产科往往都是一手托两命，责任重大。该病例的成功诊治，得益于MDT模式的团队协作，让患者得到最适合的治疗方案，诊疗的全程管理。在此过程中，医疗团队的技术水平和执行能力也得到很大提升。