月经不调、受孕难？警惕！可能是这个病在作祟
东方网记者刘轶琳3月8日报道：“每个月我都要经受痛经之苦，之前还能靠止痛片加以缓解，这几年似乎吃药也已经不管用了”“我经期一直不太规律，经常会提前或推后一个星期，这个算是病吗？”“我结婚快3年了，一直想要有个宝宝，但“缘分”却迟迟不到”……
今天上午，一场名为黄丝带在行动—“关注子宫内膜异位症”的公益讲座和现场咨询活动在上海市第六人民医院举行。据悉，痛经和月经不调等症状都是子宫内膜异位症所发出的信号，而很多适龄女性迟迟未孕的“罪魁祸首”也正是子宫内膜异位症。为此，医生建议年轻的女性切勿忽略痛经这个看似很小的疾病，尤其是有痛经史且婚后又迟迟不孕的育龄女性，更是应该要提高警惕。
近半数患者受不孕困扰
据悉，正常女性的子宫内膜组织是覆盖在子宫体腔表面的，因某些因素致使子宫内膜生长到了子宫体以外的其他部位，就形成了子宫内膜异位症，它是妇科常见的一种疾病。“目前，有70%左右的女性有痛经症状，而其中子宫内膜异位症患者占到了40%-60%。”六院生殖医学中心邵红芳副主任医师表示，子宫内膜异位症是一种临床行为学上具有恶性行为的良性疾病，虽不至于危机生命，但可能会导致器官功能损害或不孕等严重后果，其主要临床表现为持续加重的盆腔黏连、疼痛、不孕等。
“子宫内膜异位症如果得不到及时的处理，盆腔就会成为其侵袭的主要场所，它可刺激盆腔腹膜致使盆腔发生炎症、粘连，当输卵管粘连时，可致输卵管无法拾卵，受精卵无法正常运行至子宫；当卵巢组织受到破坏时，可致卵巢储备功能下降而致使卵子质量下降，甚至影响到排卵；盆腔微环境改变与免疫功能异常进而影响早期胚胎的发育和植入，导致着床障碍及流产的发生率增高。”邵红芳副主任医师表示，有近半数子宫内膜异位症患者会受到不孕的困扰，因此早期发现和早期治疗显得尤为重要。
辅助生殖破解不孕尴尬
对于已经诊断患上子宫内膜异位症合并不孕的育龄期女性，更重要的是恢复其生育功能。据邵红芳副主任医师介绍：“一般而言轻度子宫内膜异位症可以通过腹腔镜手术清除异位病灶，分离粘连，重建盆腔正常结构，保持输卵管通畅，从而达到恢复生育功能的目的。但很多患者由于发现较晚，生育条件比较差，妇科手术的效果并不理想。在这种情况下，就建议采用辅助生殖技术，争取怀孕‘黄金时期’。”
辅助生殖技术的副作用较小，患者可以重复治疗。只要患者有一定的心理承受能力，一次治疗不成功也不用过于担心。“对于内异异位症导致不孕的患者来说，我们特别强调个体化治疗。这个个性不仅在于治疗技术手段，更在于心理的按摩疏导。在普通人群中抑郁症的发病率在10%左右，而在不孕不育的人群中这个比例高达40%。”据六院妇产科专家陶敏芳教授介绍，目前六院生殖医学中心采用的是医生、患者一对一全程跟踪的诊疗模式，从前期诊断、中期治疗、后期随访整个过程可能要持续2-3年甚至更长时间。
“患者从备孕、怀孕、妊娠过程就好比是解答一道难题，而其中的每一个环节就是我们医生的整个答题过程。只有我们找到病原、解决问题，才能给病患交上一份满意的答案。”陶敏芳教授表示。