上海脐血库移植后患者两年存活率三年上升了30%

　　8月19日报道：“中国脐血移植高峰论坛”日前在沪举行，记者从本次论坛上了解到，上海脐血库救治患者的存活率逐年提升，目前，两年的存活率已从2011年以前的50.7%，提升到2014年的82.8%，处于全国领先水平。

　　与此同时，上海脐血库日益在最关键的时刻发挥着无可替代的作用：面对当前时有发生的骨髓志愿者“悔捐”事件时，一次次临危受命，在患者命悬一线之际力挽狂澜，让生命得以延续。

　　此次高峰论坛由中华医学会血液学分会中国脐血移植协作组发起主办，代表了我国目前脐血移植顶尖水平的学术盛会,汇集了国内外一流的医疗机构、科研院所和脐血库，其中包括北京大学人民医院、上海市第一人民医院、中国干细胞集团上海市脐带血造血干细胞库、苏州大学附属第一医院、日本东京大学医学科学研究所等。众多国内外知名的血液学专家学者齐聚一堂，在分享脐血移植成功经验的同时对脐血移植技术进行了深入的探讨，旨在全面提高我国脐血移植的水平以造福于更多的血液病患者。

　　 脐血移植能治疗80余种疾病

　　会上，中华医学会血液学分会主委、中国干细胞集团专家委员会委员黄晓军作专题发言，就中国造血干细胞移植的现状与未来进行了剖析。据介绍，造血干细移植仍是恶性血液病有效乃至唯一的根治手段。近些年，脐带血造血干细胞代替骨髓移植已成为当今国内外血液学研究的热点。脐血较骨髓易获得，配型成功率高，术后移植物抗宿主病发生率低，已成为造血干细胞的重要来源，其在临床上的应用也越来越广泛，有着更为广阔的前景。

　　据了解，目前脐血移植能治疗的疾病已经达到80余种，包括血液系统恶性肿瘤，如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等、血红蛋白病如海洋性贫血、骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、某些实体肿瘤，如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等。

　　论坛上，南方医科大学南方医院主任医师李春富坦言，实践证明，脐血移植对于治疗重型地中海贫血有着“神奇”疗效；解放军海军总医院主任医师栾佐表示，脐血移植在儿科疾病上的应用已取得很大进展；北京大学人民医院主任医师许兰平、上海市第一人民医院主任医师王椿用详实的案例证明了脐血移植治疗再生障碍性贫血的良好效果。日本东京大学医学科学研究所专家Satoshi Takahashi则介绍了日本成人脐血移植的最新进展，带来了国外脐血移植的成功经验和做法。

　　 上海脐血库移植后患者2年存活率达八成

　　随着临床技术越来越成熟和临床应用越来越广泛，越来越多的血液病患者选择脐血移植治疗所患疾病，而存活率也在不断提高。上海脐血库主任高峰表示，目前上海脐血库移植后患者两年的存活率已从2011年以前的50.7%，提升到如今的82.8%。据与会专家透露，这一数据代表着国内领先水平。其中原因，与上海脐血库坚持发展公共库和倡导临床移植应用息息相关。

　　目前，上海脐血库可供公众移植的公共库样本超过25000份，全球华人患者的配型成功率达到100%，完成临床移植920余例，均为全国第一。丰富的脐血样本为医生在临床移植时提供了更多的选择，也保证了更高的质量。这也使得上海脐血库的出库率不断提高，已接近5%，这在国内脐血库中是非常罕见的。

　　作为全国白血病患者造血干细胞移植的资源保障，脐带血造血干细胞已成为骨髓造血干细胞的重要补充。尤其是近年来，面对屡屡发生的骨髓捐献志愿者“悔捐”事件，脐血发挥着无可替代的作用，使得很多血液病患者在命悬一线之际，重燃了生的希望。

　　前不久，在瑞金医院的病房内，就出现了供者悔捐使得绝症患儿命悬一线的场景。15岁的韩姓男孩被查出患有淋巴瘤，历时一年，终于等到一个相匹配的干细胞捐献者，然而，就在即将手术的前三天，捐献者突然无故反悔。而已在病房内苦苦等待干细胞移植手术的韩姓男孩已接受了“清髓”——这意味着男孩自身的造血系统已被摧毁，如果没有新的干细胞输入，生命可能就此结束。上海脐血库临危受命，向韩姓男孩提供了适合移植的脐带血造血干细胞。就是这份珍贵的脐带血造血干细胞成为了小男孩最后的“救命稻草”，弥补了“悔捐”的负面影响，重新见证了生命的奇迹，迎来了圆满的结局。

　　相比于骨髓库，脐血库的样本实体保存，来源丰富且组织配型时间短，让血液病患者在遭遇“悔捐”时，有了补救的机会，增添了一份保障。

　　 与国际先进水平相比仍有距离

　　虽然近年来国内脐血库发展的速度很快，脐血移植水平有了显著提高，但是与国际第一阵营相比，还存在着一定的差距。上海脐血库主任高峰作专题报告时指出，美国、日本等发达国家脐血移植的比例要远远高于国内。这预示着我国脐血移植事业还有很大的发展空间。

　　据了解，为了推动国内脐血移植工作的发展，2010年7月中华医学会血液学分会专门成立了中国脐血移植协作组。多年来通过加强横向交流和学术研讨进一步拓展脐血移植的应用范围，通过资源整合，开展专家会诊，为特殊患者提供更为科学有效的治疗方案，提高脐血移植后患者的成活率。同时也促进了中国公共脐血库的标准化和质量控制体系的建立。此次协作组举办高峰论坛，也旨在通过众多专家的论述，梳理出脐血移植在国内的临床应用领域和取得的成果，借鉴国外前瞻性的做法，为拓展脐血在临床上的应用找到理论和实践的双重支撑。

　　本次论坛的举办也将进一步推动我国脐血移植发展的进程，进一步为血液病患者提供更多的临床选择，从而挽救更多宝贵的生命。