沪滇儿科医护克服重重困难成功联手

　　胎龄27周，体重仅1.1公斤与1.2公斤。双胞胎早产儿吉吉、利利诞生于云南省彝良县一个贫困家庭，两人体重加一起甚至不及一个正常足月儿，病情危重，两个脆弱的生命想要存活下来在当地可谓史无前例。

　　万幸的是，在复旦大学附属儿科医院与彝良县人民医院两地医护人员的精准救治下，经过65天的全力救治，5月2日这对双胞胎终于出院了。据悉，这是彝良县目前成功救治胎龄最小、体重最小的双胎早产儿。

　　回忆这两个月零九天的全力救助，作为复旦大学附属儿科医院选派的上海第二批援滇干部黄志恒医生和吴颖护士连连感叹:"真是太不容易了！"

　　这对双胞胎姐妹2月26日出生于彝良县小草坝乡一个穷困家庭，当即从彝良县医院产房转入儿科病房，胎龄评估仅27周，情况非常危险。想顺利存活下来须经历保暖、呼吸、循环、黄疸、营养、贫血、感染、脑损伤等重重关口。

　　以往该医院危重新生儿唯一的救治途径只能转运到上级医院，但转运设备简陋，且需途经蜿蜒颠簸的山路，途中随时可能出现危及生命的病情变化。思前想后，患儿家长决定留在彝良县医院治疗。这里是国家级贫困县，医院新生儿病房还未成立，更缺少新生儿医生，救治早产儿经验缺乏。

　　儿科医院援滇干部黄志恒和吴颖面临着巨大的挑战。整个救治过程中，上海儿科医院多次召集新生儿科、放射科等科室医护专家远程会诊，在诊断、治疗、护理上给予专业的指导。黄志恒、吴颖与彝良县医院医护团队反复讨论，为这对早产儿姐妹病情制定了科学的治疗和护理方案，并立即展开了一系列的救治。

　　姐妹俩艰难度过了呼吸困难、高胆红素血症、低血糖的关口，却还被诊断出患有先天性心脏病，接着出现喂养不耐受。尤其妹妹利利还出现了坏死性小肠结肠炎、败血症、反复呼吸暂停等情况，病危通知书下了好几次。在两位援滇干部的协助下，当地医护人员多次参加大抢救。

　　姐姐吉吉病情日益平稳，妹妹利利病情也开始好转，后续仍需输注静脉营养，但是缺少合适的血管通路。儿科医院立即调集新生儿科护士长陆春梅、主管护士刘晴紧急支援，带着营养液、母乳强化剂、后期需要干预用的营养素等价值万元的药品物资，在收到救援信息不到24小时就抵达了彝良县，并成功PICC置管，解决了患儿救治中的燃眉之急。

　　沪滇两地儿科医护团队一起严格控制院内感染，每天记录出入液体量、测体重、观察呼吸情况，喂养是否耐受、营养评估，陪着患儿做检查。除了个体的救治，儿科医院更把早产儿管理的新理念引入到彝良县。

　　经过65天的轮流监护与细心治疗及护理，早产姐妹花姐姐体重2.4公斤、妹妹的体重2.2公斤，各项指征稳定，终于迎来了出院的日子。5月2日上午，当护士把双胞胎姐妹交到患儿父母手上时，全家人露出了欣慰的笑容。患儿父母也向医护人员呈上两面锦旗，沉甸甸的锦旗上"医德高尚医术精湛，精心呵护亲如一家""护理热情暖人心，不以穷苦拒门外"几个金闪闪的大字格外醒目。首席记者施捷