普陀区积极推进长期护理保险试点工作

　　一、近期试点工作推进情况

　　1、受理和评估有序开展

　　受理方面：截至4月21日，全区10个街道、镇的社区事务受理服务中心医保窗口共计受理长护险申请4578人，其中申请社区居家照护服务2350人（选择护理站2192人，选择社区养老服务机构158人）；养老机构照护服务申请2228人（养老机构1834人，长者照护之家394人）。

　　评估方面：所有申请对象中，已完成评估3872人，已有3621人流转至服务分派环节。目前全区共有评估员572人，其中：A类评估员276人（民政147人，护士129人），B类评估员296人。

　　定点养老服务机构方面：全区现有长护险定点养老机构12家(其中公办10家，民办2家），社区养老服务机构6家（其中长者照护之家2家，老年人日间照护中心1家，社区养老服务组织3家）。

　　服务结算方面：截至4月17日，长护险定点养老服务机构中已经开展服务结算的有6家机构（宜川养老院、中环逸仙敬老院、桃浦第一养老院、新长征福利院、甘泉宏利敬老院以及万里社区爱照护长者照护之家），已结算44人次。

　　服务人员方面：首批长护险定点养老服务机构中现有养老服务人员5514人，其中持证养老护理员1453人，护士20名。

　　2、鼓励定点养老服务机构申请资质准入

　　养老机构方面，积极鼓励服务机构按资质准入，目前已有20家养老机构提出申请（其中公办8家，民办12家）；社区养老服务机构方面：6家服务机构（其中长者照护之家1家，老年人日间照护中心1家，社区养老服务组织4家）提出申请。预计上半年区域内长护险定点养老服务机构将达到45家。

　　3、制定长护险衔接政策

　　一是制定《普陀区特殊困难老年人养老服务补贴相关事项的通知（征求意见稿）》，根据《关于本市长期护理保险试点区养老服务补贴政策相关事项的通知》（沪民老工发[2017]6号）文件精神，按照聚焦特困对象、兼顾刚性需求的原则，结合普陀区实际，制定居家、入住养老机构以及评估费用的补贴方法，平稳衔接过渡。养老服务补贴主要聚焦低保家庭老年人、适当兼顾低收入家庭对象。主要按照符合长护险政策和不符合长护险政策两种类型，对经老年照护统一需求评估1-6级的特殊困难老年人开展分类补贴。

　　二是制定《普陀区老年照护统一需求评估收费管理办法（试行）》，对普陀区长护险受理单位、评估收费标准、评估收费资金管理等方面制定办法，规范管理。

　　4、积极引导长护险政策老人入住“长者照护之家”护理服务

　　引导长护险政策老人首选社区“长者照护之家”开展护理服务的社区照护习惯，营造老年人“长护险照护”不离社区、就近照护的社区、居家养老服务氛围，形成社区居家照护申请绿色通道。

　　5、积极开展长护险业务培训和政策宣传

　　普陀区民政局会同区人社、卫计委部门分批组织街道镇服务办、社区事务受理服务中心（医保受理条线）、社区卫生服务中心、二三级医院、社区生活服务中心、老龄条线、区域内养老机构、护理站以及社区养老服务机构开展了长护险政策吹风会、系统操作、护理计划制定、护理服务记录以及医保结算等具体业务操作培训，共计培训500余人次。建立民政系统长护险各级试点工作微信群，通过民政局长护险工作联络群积极协调民政系统各部门间工作联系，及时反馈并收集试点工作动态；通过普陀区老年照护统一需求评估群，及时解决评估中心街镇分站碰到的一线问题；通过长护险定点养老服务机构群，指导机构解决定点申请材料准备、软硬件配置、政策咨询等问题。

　　6、积极推进评估费用收费工作

　　一是开展复核评估收费工作，由评估机构出具票据；二是十个街道镇受理窗口的“分开票机”额度已批，税务部门要求受理窗口单位提供产权证明或房屋租赁合同，此项工作正在与街道镇积极沟通协调。

　　二、下一步工作安排

　　1、稳步推进长护险相关工作在养老机构中的衔接

　　一是指导定点养老机构做好护理计划以及护理服务记录工作，做好服务结算；二是对第二批申请长护险定点养老机构内的入住老人集中开展长护险申请评估；三是有序推进第二批申请长护险定点养老机构的单位采购相关软件设备。四是积极组织养老机构申报第三批长护险定点单位。

　　2、推进街道镇社区综合为老服务中心建设

　　根据工作安排，2017年街道镇综合为老服务中心要完成建设全覆盖，其中内设老年人“长者照护托养功能”是我区“综合为老服务中心”的重要指标。打造老年人不离社区、就近照护的养老服务氛围，将街镇“综合为老服务中心”发展为长护险定点机构，是推进街镇社区养老服务设施与长护险试点工作衔接的重要抓手。

　　3、研究定点养老服务机构准入和退出长护险机制

　　按照市局相关文件要求，普陀区民政局将积极会同区人社局、区卫计委研究制定《普陀区长期护理保险定点养老服务机构准入和退出管理办法》。

　　4、鼓励社会力量参与社区居家生活照料与医疗护理

　　随着长护险工作的稳步推进，服务机构将会面临较大的服务压力。普陀区将鼓励更多的社会力量参与到长护险服务中，重点培育居家生活照护和与生活密切相关的医疗护理服务相适应的社会组织。同时，针对目前养老机构和社区养老服务机构只能为老年人提供基本生活照料类服务，不具备提供医疗护理服务的能力，普陀区民政局也在积极探索鼓励定点机构购买医疗服务的有效形式。