探讨眼科临床疑难病例 提高诊疗水平造福患者 第八届眼科临床病例讨论会举行
日前，由眼耳鼻喉科医院主办的第八届眼科临床病例讨论会在医院会议中心举行。眼耳鼻喉科医院眼科副主任钱江主持会议，院长孙兴怀、副院长徐格致、眼科主任卢奕支持并参会点评，终身教授褚仁远、王文吉作学术点评。中华医学会眼科学分会侯任主任委员姚克，常务委员史伟云、陈有信、赵明威、袁援生、魏文斌等眼科专家出席会议。本届会议吸引了530余位眼科临床医师齐聚一堂探讨交流，参会人数创下新高。会议还首次邀请美国的眼科同道到会分享病例，参与讨论；美国哈佛大学眼耳医院和霍普金斯大学Wilmer眼科中心的专家通过视频与现场同行实时互动，开拓了病例诊断和治疗的新思路。作为眼耳鼻喉科医院的特色品牌，眼科临床病例讨论会迈上了国际交流合作的新台阶。
本届讨论会汇集了国内外12家医疗机构提供的20个病例，涵盖神经眼科、青光眼、眼底病、眼表疾病、白内障、眼肿瘤、眼视光等多个眼科三级学科，既有病情复杂的常见病，也有疑难的罕见病，容易漏诊误诊并有鉴别诊断价值。按照往届会议的传统，为了保证现场“讨论”的意义，所有的病例材料事先都处于“保密”状态，只在当天汇报时才揭晓。每位汇报者都展现了翔实的照片和影像学资料以及手术视频。与会的眼科医师在毫无准备的情况下凭借自己的临床经验，在细节中“侦探”蛛丝马迹，各抒己见；嘉宾主持和点评专家引导大家开拓思路，并指点迷津，让诊断越辩越清楚。整个会场气氛活跃，每个病例都讨论热烈，点评精彩，让与会者们意犹未尽，也对病案的诊治有了新的认识。比如首先表现为类似黄斑变性的症状，最后确诊为眼弓形体病等临床表现不典型的病例，提示医生在诊断疾病时要透过表象发现本质；患者原因不明的角膜病变看起来像角膜炎的表现，原来却是其本人随意滴用眼表麻药地卡因缓解眼部不适造成的，提示医生要细心寻找真正的病因，从而对症施治；患者双眼黄斑病变反复发作竟是因其患有心理疾病而用激光笔照射自己眼睛所致，提示医生有时还要特别关注患者的心理健康；通过血压不易测出这一临床症状，发现原本因一眼急性视力丧失而被诊断为“视神经炎”的患者其实患有Takayasu大动脉炎，对症治疗后保住了另一只眼的视力，也降低了其他器官受损的风险，这提示很多眼科症状其实是全身疾病的一个表现，作为眼科医生不仅需要具备眼科专业知识，还要掌握其他相关学科的知识，才能明确诊断，及时治疗，甚至挽救患者的生命。
眼耳鼻喉科医院主办的眼科临床病例讨论会自2008年成功举办以来，其影响力从上海、华东地区扩大到全国，得到广泛认可和响应，成为享誉国内眼科界的特色品牌，每年11月的最后一个周六已经成为会议定期举行的日子，吸引各地眼科临床医生前来“取经”和交流。大家在分享中拓展了思维，增长了见识，开阔了视野，提高了对疑难杂症的临床诊断、治疗、预后估计等综合能力。今年的会议更加强了与国际同行的联系与合作，传播了先进的诊疗理念和方法，与会的眼科同道纷纷表示获益匪浅。
参加过历届讨论会的陈有信、史伟云、赵明威等眼科界“大咖”们高度肯定了会议的形式和内容，他们深感会议的深度、广度、整合度和受欢迎度逐年提高，为业内人士搭建起一个实用、共享的交流平台，使大家得以取长补短，共同进步。
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孙兴怀院长希望通过这个平台的分享与交流，能够提高眼科医师分析和解决临床问题的能力，造福更多眼疾患者。他鼓励年轻医生在临床工作中要有不怕苦的精神，通过参加这样的会议学习积累，勤于思考，掌握先进的诊疗手段，更加深刻地认识疾病，从中发现问题，提出问题，研究问题，解决问题，并勇于创新，才可能有所成就。