上海小囡普遍提前“长大” 发育较十年前提前半岁

　　5岁的丁丁（化名）躺在妈妈怀里撒娇，妈妈却满脸焦虑，原来最近两周，妈妈在给孩子洗澡时吃惊地发现，丁丁的胸脯开始鼓胀起来。是不是性早熟？日前在上海市儿童医学中心（以下简称儿中心）的内分泌门诊，丁丁提前“长大”的秘密终于揭开，原本是妈妈在高温天给孩子润肠的两大罐蜂蜜惹了祸。

　　除了性早熟的孩子们，上海的孩子普遍提前“长大”了！儿中心专家组在最近结束的针对上万名孩子的调查中发现：上海女孩发育年龄平均约9.5岁，男孩平均约11.5岁。

　　 发育较十年前提前半岁

　　“我女儿11岁就来初潮了，是不是因为食物的问题？”这是儿中心内分泌科主任王秀敏每天被问得最多的问题。对照自己这代人的青春发育进程，许多家长看到孩子身体上的变化，都有点担心，但是去医院咨询后才知道，这些都是正常的。

　　儿中心专家组在调查中发现：和10多年前相比，孩子启动发育的平均年龄几乎提前半岁。上海女孩平均在9.5岁开始出现明显的或进行性的乳房发育，随后在一年半到两年后出现月经初潮；男孩平均在11.5岁睾丸开始发育出现第二性征。

　　孩子发育提前了，不仅仅在上海。全国多家儿童内分泌治疗中心联合调查的数据也验证了这一说法。究其原因，众多儿科专家坦言，现在的孩子营养太好了，天天摄入高蛋白食物，饮食中高热量食物的比重明显增加。

　　虽然发育年龄提前了，但是从目前学术观点来看，性早熟的年龄判断标准依旧没有变化。很多家长对性早熟十分在意，只要发现孩子有一点发育倾向，就急忙带着孩子往医院跑，经常有家长把“性早熟”和正常的青春期发育现象混为一谈，很多家长根据“自己当年的发育年龄”作参照，来定义孩子的早熟，一旦发现孩子比自己当年发育的时间早，就认为孩子“早熟”了。对此，儿科内分泌学的定义是：女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前出现月经初潮；男孩在9岁以前睾丸开始发育出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

　　 5岁女孩吃蜂蜜致性早熟

　　“兜兜6岁10个月，胸部开始发育，也就是常说的有了性早熟迹象。”兜兜妈妈说：“我尽量在兜兜面前压抑自己低落的情绪，每天晚上等她睡觉后，再爬起来在各大网站搜索性早熟的原因、症状、检查方式、治疗方式……我不想让兜兜在这么小的年纪就谈‘性’色变。”在内分泌门诊，兜兜还不知道为什么要到医院来检查。和同龄人相比，她个子并不高，略微有些发胖。兜兜的妈妈正在等待骨龄检查结果，一脸茫然，“早熟让我很意外，胸部发育后身高还能有多大增长空间？随之而来的会不会是经期提前和青春期早至?这些都让我十分焦虑。”

　　进入暑假，几大儿科医院的内分泌门诊最为火爆。来自上海儿科医院的数据显示，7月该院专科门诊量增长幅度十分明显，其中内分泌科门诊量猛增，是原来的3倍——就诊性早熟、矮小、肥胖等小儿内分泌疾病的患儿最多，高峰时一天的门诊量高达600余人次。而在儿中心、儿童医院，内分泌门诊候诊区域同样爆棚。

　　“现在来内分泌门诊就诊的1/4是性早熟的孩子。上午专家门诊看了33个病人，8个病人被明确诊断为性早熟。”王秀敏说：“让我惊讶的是，5岁女孩丁丁比同龄孩子个子还要小，但是两侧乳房都超常‘长大’了。”

　　经过医生诊断，丁丁妈妈才恍然大悟，原来最近天气炎热，孩子火气大，几天才大便一次，就给孩子吃了两大罐五六百毫升蜂蜜，却没想到提前促进发育。幸好，还没影响到骨龄。由于可能是蜂蜜引起的假性性早熟，医生建议丁丁不要再吃蜂蜜，多喝水，多做室外运动。

　　 男孩性早熟较少但更隐蔽

　　在内分泌科门诊，丁丁的情况并不是个例。女孩子五六岁就开始发育是常常看到的，而男孩性早熟相对较少，但是更加隐蔽，不容易被发现。另外，由于男孩发育通常是以睾丸增大为起始标志，家长尤其是爸爸们由于工作忙，很少陪孩子，往往忽略孩子已经发育了。青春发育后有时会出现骨龄加速或提前，影响孩子的成年身高。很多男孩直至16岁，家长发现孩子身高只有1.5米，才想到去医院检查，骨龄早就闭合了，错过了最佳干预期。医生建议，男孩的爸爸尽量定期陪孩子一起洗澡、游泳，观察孩子的身体状况。

　　性早熟不仅能引起儿童心理自卑，让孩子觉得跟别的小朋友不一样，是个“异类分子”。比如有些女孩夏天也要把自己裹得严严实实，也不愿意和小伙伴一起玩，而这些孩子往往身高也会受到影响。