当机立断 肝病孕妇平安产二胎

05.09.2016  18:46

二胎政策放开以后,本市的刘女士也加入到二胎生育大军之中。刘女士有乙肝病毒携带多年,6年前在第一胎的怀孕和分娩中没有什么异常情况发生,所以刘女士这次没有事先去咨询和检查就直接备孕了。但是没有想到,怀孕4个多月时,产前检查发现刘女士肝功能异常。经保肝治疗一段时间后,肝功能指标有所好转。可是没过多久,刘女士的转氨酶又明显升高,前不久刘女士来到复旦大学附属上海市公共卫生临床中心妇产科求医。

入院后,妇产科刘敏主任对刘女士作了详细检查及诊断,并给予抗病毒,保肝利胆治疗,同时加强胎儿监测。治疗几天后,刘女士非但没有好转,还出现了精神萎靡、乏力、食欲下降、尿色深等症状,由此可见刘女士的病情朝着重肝趋势发展,且一度告病危。如果病情不能尽快控制,有可能危及孕妇及胎儿生命;继续妊娠则可能出现胎儿窘迫、胎死宫内等风险,但如果将胎儿提早娩出,新生儿成活率较低。刘敏立即与重症肝病科医生讨论病情,制定最佳治疗方案。在医护人员的共同努力下,刘女士的病情迅速得到控制。

当刘女士怀孕31周+1天时,医务人员对刘女士进行常规胎心监测,发现宝宝胎心下降,最低可至50次/分,胎心减速持续长达5分多钟。刘敏考虑胎儿窘迫可能,如果继续妊娠,胎儿随时不保。于是,刘女士第一时间被送进了手术室,并顺利产下一名男婴。

据悉,妊娠期间的孕妇由于肝脏负担加重,容易出现各类并发症及突发情况,对于有肝脏基础疾病的女性来说尤为如此。从刘女士住院到生产的三周时间里,刘敏主任率领的医护团队对其给予了及时有效的治疗,有力地阻止了病情进展,避免孕妇情况进一步恶化,有效延长了孕周,增加宝宝成熟度,为之后的母婴平安奠定了基础。