60岁大妈疑被不明毒虫咬伤 肌肉溶解生命垂危

23.07.2014  11:12

  出梅后,南京连续几天都是高温天气。现代快报记者了解到,自高温天以来,江苏省人民医院每天接收3~4名遭蛇虫咬伤的患者,数量较往年多,有的患者甚至被不明毒虫咬伤,得了横纹肌溶解症,以致病危。专家提醒,“二段梅”后,天气潮湿闷热,各类蛇虫出没,市民万一被咬伤,应谨慎对待,出现不舒服时需及时就医。

   被毒虫咬伤

   陈大妈生命垂危

  上周,60岁的陈大妈在田里干活时,突然感到右手臂一疼,她看了看,没发现什么,继续干活。过了一会,右臂上出现一块红斑,回到家时,感觉有点发麻。过了一天,她感觉大半边身子都没有力气。家人辗转将她送到了江苏省人民医院。

  由于耽误了不少时间,陈大妈整个右半边身子都红肿了,而且有大面积水疱,尿液颜色像酱油。送到医院时,她已陷入昏迷。

  专家解释,陈大妈是患上了急性横纹肌溶解症,起因是她被毒虫咬伤后,毒素在体内导致了溶血反应。

  由于未及时送医,陈大妈出现了急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭,生命垂危。因病情太重,家人最终选择了放弃治疗。

   以前南京

   发生过类似事件

  肌肉溶解症,在医学上的专用名词叫“急性横纹肌溶解症”。2010年夏天,南京有人因食用小龙虾而患上肌肉溶解症。

  “肌肉溶解症”是一组由于各种原因所引起的骨骼肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如蛋白、离子、酶)等物质释放入血液中的临床综合征,常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾功能不全等一系列并发症。

  类似陈大妈这样的悲剧,2011年南京市第一医院曾发生过。一对老夫妻,一觉醒来就得了横纹肌溶解,由于救治及时,一个星期后双双恢复了健康。当时,专家高度怀疑是毒虫咬伤。后来,这对夫妻在家里找到一种蜘蛛,经过鉴定后排除了“嫌疑”。到底是什么毒虫,最后也没有答案。

   哪些毒虫易导致

   肌肉溶解

  记者查询发现,多种毒虫均可导致横纹肌溶解,比如马蜂、蜈蚣等,甚至蚂蚁,都有可能导致横纹肌溶解。

  2009年,广东有个壮汉被蚂蚁咬伤脚趾后,病危入院抢救。专家鉴定发现,祸首可能是红火蚁。对大多数人而言,红火蚁的攻击只会发生局部红肿伴着如火灼伤般的疼痛,随后数小时会有非常痒的脓包出现,两三周脓包会消除。如果身上多处被红火蚁叮咬,则可能会有危及生命的全身性毒性发作,出现抽筋、泛发性血管内凝固病变、横纹肌溶解、急性肾衰竭,甚至死亡。

  2004年,红火蚁就曾在南京出现过。这种蚂蚁身长半厘米左右,有翅膀,身体呈棕红色,头、腹部较大、脚细长,触角是10节。

   三伏天,怎么防蛇虫

  记者从省人民医院了解到,仅高温三天以来,急诊就收治了8位被蛇咬伤患者。此外,近日还收治了3位遭蜱虫咬伤的患者。

  7月中旬以来,省人医急诊科每天都能接收到3-4名被蛇虫咬伤的患者,比往年多。医院皮肤科主任医师骆丹告诉记者,“二段梅”离开后,潮湿高温的天气里,蛇虫活跃。应对蛇虫叮咬,预防是第一步:

  衣服、凉席勤洗勤晒;儿童户外玩耍,要涂防虫叮咬药物;必须要户外作业者需穿长衣长裤,涂抹防蚊虫的药水;外出散步锻炼也应避免草丛和潮湿阴暗处。此外,若毒虫落到皮肤上,不要拍打,应用物品轻轻挑开。

   被咬伤怎么办

  若不慎被毒蛇咬伤,切忌奔跑,立刻以布带等物绑扎近心端,减缓毒液扩散,敞开伤口挤出污血,再用流动水冲洗数分钟,口服或外敷蛇药。有过敏体质的人不要擅自用花露水、清凉油、风油精等,以免加重过敏反应。

  此外,家中亦可备用常用药水和工具做快速处理。例如,若发现患处有毒毛,可尝试用胶布粘贴拔除,局部涂薄荷炉甘石洗剂或湿冷敷;如果是被蜂蜇了,应先拔去毒刺,局部可涂3%-10%氨水或5%-10%小苏打水。

  如果是隐翅虫皮炎,用肥皂水清洗皮肤,然后涂抹薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂,若红肿明显或有糜烂面,可用1:5000-1:8000高锰酸钾溶液冷湿敷。

  被蜈蚣蜇伤后需立即用肥皂水冲洗,用吸奶器或拔火罐法尽量吸出毒汁,局部涂搽氨水或小苏打水,可口服或外敷蛇药。

  经过以上快速处理后,应到就近的医院就诊。