赵静团队国际合作研究提出快速识别中风新策略

03.11.2016  14:44

10月30日,国际知名学术期刊《柳叶刀—神经病学》(The Lancet Neurology)在线发表了复旦大学附属闵行区中心医院(筹)神经内科主任赵静团队和美国宾夕法尼亚大学麻醉和重症治疗科教授刘仁玉团队合作完成的文章《中风120:中风快速识别和立刻行动之中国策略》(Stroke 120:A rapid recognition and response program for stroke in China)。

据悉,我国中风发病率、死亡率和致残率均居世界第一,高于其它许多国家。中风在中国的死亡率如此之高,很大程度是因为很多病患和家属不知道发生了中风,即使意识到可能是中风也不会立刻拨打120送至医院。若病情(尤其是缺血性中风)发现及时,在发病4.5小时内进行急性溶栓治疗,可及时减少大部分患者的不良后果。一项针对中国37个城市62所医院的调查发现,延误患者送医院的时间中位数为15.0小时(间距范围为2.8到51小时),也就是说大多数病人没有得到及时救治。中国西部城市的一项研究表明,只有16.9%的患者了解中风初期症状,仅18.8%的市民会使用120急救医疗服务。

美国早在2007年就创造出中风快速识别工具“FAST”,即用4个快速简单、容易记住的英语单词来表示中风的常见症状并提示即刻送医——“Face”代表观察患者面部,“Arm”指手臂,“Speech”指语言,“Time”指时间。但在中国,仅有约0.8%的人懂英文,直接使用“FAST”显然不合适,虽有专家使用简单的中文译本,但收效甚微。可见,我国迫切需要一个符合中国的中风教育计划,以便大多数人能够快速识别中风症状和马上拨打120。

基于中国国情,赵静和刘仁玉经反复探讨、研究和实践,共同提出了“中风1-2-0”三步法以迅速识别中风和即刻行动的新策略,建议将全国人民都已熟知的医疗急救电话号码“1-2-0”作为一个记忆中风的快速识别工具,即把这3个数字转化为3个识别中风的方法,其中“1”代表“1看1张不对称的脸”,“2”代表“2查手臂是否有单侧无力”,“0”代表“聆听”,即“聆(零)听讲话是否清晰”。如通过3步法观察,发现患者疑似中风,可立刻拨打急救电话1-2-0。这个方法简单易行,即使是小孩、老人或受教育程度低的人也能很容易地记住。