华山医院首例气管支架植入术获得成功

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近日，华山医院胸心外科主任陈晓峰教授团队在麻醉科、手术室等相关科室的默契配合下，成功为一名重度气管狭窄患者植入了气管记忆合金支架，这是华山医院首例气管支架植入术。

该患者因气管恶性肿瘤放疗后引起气管高度狭窄，长期卧床，无法咳嗽、咳痰，说话困难，生活无法自理。在胸心外科援助共建的安徽省六安市中医院找到陈晓峰教授。陈教授安排患者到华山医院住院，经过多次细致研究，制定了放置高位气管支架的最佳治疗方案。

术前，麻醉科张军副主任和夏俊明医生与陈晓峰教授和马勤运副教授反复讨论后，决定采用全麻不插管、保留病人自主呼吸的麻醉方式，以避免患者术中憋气和紧张，减少治疗风险。11月23日，陈晓峰教授、马勤运副教授和黄达宇医生胸心团队，王英伟教授、张军教授和夏俊明医生麻醉团队，手术室刘惠萍护士长等组成了高位气管支架手术团队。

患者全麻后，陈晓峰教授和马勤运副教授在超细支气管镜和骨科陈煜医生的帮助下，通过透视准确定位，标记狭窄的气管部位。麻醉科充分准备后暂停呼吸机，陈晓峰教授在停呼吸机的2-3分钟时间内迅速准确地放入了气管支架。狭窄的气管被撑开了，病人的生命通道就此打开，华山医院首例气管支架植入术圆满完成。患者清醒后，一脸轻松，感觉自己获得了新生，不由自主地竖起了大拇指，目前已出院。

气管支架技术是一项高风险、高难度的医疗技术，对手术医生和麻醉的要求都很高，尤其是手术医生在支架通过气管狭窄部位时需要相当的技巧，角度位置不对，或用力轻了，动作慢了，支架推送器无法通过狭窄或卡在狭窄部位，都会造成病人窒息，手术失败；而用力过猛、过快，则会造成狭窄气管损伤大出血的危险。首例气管支架植入术的顺利完成，使华山医院胸心外科医疗水平又上了一个台阶，造福更多重度气管狭窄的患者。