附属金山医院第五批援永平医疗队诊治外国友人

09.05.2018  20:34

2个月前,附属金山医院第五批援永平医疗队赴永平县人民医院进行医疗援助工作。除了按计划进行专家门诊、手术示教、教学查房、讲课、义诊外,医疗队还要时刻应对各种“突发状况”。

4月19日上午,永平县人民医院急诊接诊了一位具有腹痛症状的外国男性患者。由于双方交流障碍,无法确诊患者病情。正在“上海专家门诊”出诊的医疗队普外科医生刘景田随机前往诊治,用英语向患者询问病史、进行查体,与患者及其家属交流沟通,逐渐平复患者情绪以配合医生进行进一步地检查。

该患者主诉因突然出现右上腹疼痛1小时入院,伴恶心,无呕吐,无发热。查体提示右上腹压痛阳性,Murphy症(胆囊触痛征)阳性,无反跳痛,肠鸣音正常。刘景田当即考虑急性胆囊炎可能,嘱患者行腹部B超、CT检查,了解腹部情况,同时完善血液学指标及心电图等常规检查。

医疗队放射科医生李翔读片后,CT提示胆囊内多发低密度结石,胆囊壁均匀增厚。腹部B超提示胆囊壁毛糙、胆囊结石,检验结果回报血常规中性粒细胞比例升高,结合病史诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。根据目前情况暂无急诊手术指征,可以保守治疗。

因化验指标肌红蛋白及CK升高,邀请医疗队心内科医生王昕一同会诊以除外心血管疾病,结合患者症状、腹痛位置及体征,以及心电图未提示明显ST-T改变的情况,建议行肌钙蛋白及CK-MB检查,并于2小时后复查心电图。心肌酶检查及复查的心电图报告均提示正常,除外心血管疾病引起该症状。

经医疗队的多方会诊后,刘景田再次与患者及家属沟通,向其交代目前病情、治疗方案及可能的病情转归,并给予禁食、抗炎、抑酸、补液及对症治疗5天的治疗方案。经过治疗,患者症状缓解,自行出院。

患者及家属对医护人员表示感谢,尤其对刘景田等医疗队员英语能力和专业医疗水平表示肯定,特意写了封感谢信、留下了联系方式。