上海11家医院团购药品降药费:不该花的钱不花

　　今年2月，由上海市医药卫生发展基金会发起，华山医院、仁济医院、市一医院、岳阳医院、东方医院5家三级医院和徐汇、普陀等6个区所属的公立医疗机构，共同组建了上海公立医疗机构药品集团采购联盟，拉开了上海公立医院药品集团采购（GPO）的序幕。今年年中，采购联盟进行了第一次药品“团购”，其结果如何？

　　 抗菌素成采购第一单

　　据采购联盟召集人、上海市东方医院院长刘中民介绍，第一次“团购”选择了药品分类中连通性最强的抗菌药物。“这是一个使用量大、而且几乎没有死角的分类，具有一定的试点依据。同时我们也采用了总计14项评审标准，包括药品质量、药品价格、企业排名、市场占有率等等，而且每个企业都需要提交有效的证明材料，做到客观、公正、有据可查。”

　　采购联盟在今年5月6日发布第一批采购公告后，于6月16日发布最终结果，从采购情况来看，一是中选结果与2015年临床使用结构基本吻合，医疗机构原使用药品78%均进入中选采购目录；二是中选结果符合“1+1+1”分级诊疗药品供应需求，在76个含有基药的通用名/给药途径中，基药的中选率为98.70%；三是品种和企业集中度明显提高，申报生产企业的中选率为50.57%，涵盖了工信部排名前50位的相关生产企业。

　 　减轻群众用药负担

　　市卫计委医改办主任付晨表示，GPO的主要目标是在满足临床用药需求的前提下，降低药品采购和供应成本。此次改革探索有利于破除以药补医、减轻群众用药负担、预防和遏制药品购销领域的腐败行为，以及推动药品生产流通企业的整合重组。

　　付晨说：“发现药品合理价格，降低虚高药价的同时，也可以减少企业不必要、不正当的促销行为，控制医疗总费用，降低患者就医负担。也有助于加快落实国家提出的‘将公立医院药占比（不含中药饮片）控制在30%左右’的目标。”

　　刘中民指出，此次改革试点是一个稳健、逐步到位的过程，是探索通过医药分家的同时，让医疗机构得到合理回报的改革新路径，而并不只是一次单纯的团购行为。

　　“我们最终的目标是改善就医环境，是让老百姓不该吃的药不吃，不该抽的血不抽，不该花的钱不花。”刘中民说。

　　采购联盟

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　　委托

　　上海市医药卫生发展基金会下属的上海医健卫生事务服务中心

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　　负责采购和供应链再造

　　采购流程包括“订单合并—企业申报—专家评审—商务谈判—采购目录—医疗机构勾选—签署商业合同”等，通过团购压缩的费用，用于让利给患者和药品调剂终端服务的成本补偿。