[新闻晨报]交大医学院附属仁济医院倪兆慧：三种常见病 速速查肾[图]

上周，在“世界肾脏病日”和第三届上海肾脏周大型系列宣传活动上，上海各大医院的肾脏病专家一起再次向社会发出呼吁，密切关注肾脏病，科学地防病治病。上海市医学会肾脏病学会第十届委员会主任委员、上海交通大学医学院附属仁济医院内科主任倪兆慧教授接受了我们的专访，就三种生活中的常见病可能引发的肾病可能性深入解读，增加主动筛查的意识。    

高血压患者速去查肾

倪兆慧教授指出，高血压和肾脏病关系密切，互相影响。据调查，约50%的高血压患者患有肾脏疾病。肾脏疾病可导致血压升高，而高血压又可直接脏成肾脏损害，其中有任何一方治疗和掌控不力，就会导致恶性循环。    

为了能尽早发现引起高血压的肾脏病变，最简单的办法就是做尿液检查（包括尿常规和尿微量蛋白），这个检查价格很便宜，大事可以直接发现病人有没有血尿、蛋白尿。同时，抽血检验血清肌酐以明确肾小球滤过率也同样重要。另外，做腹部B超可以得知肾脏大小、结构及肾动脉狭窄程度等信息。当然，检测血压更是一种必要和有用的简便方法。    

糖尿病患者速去查肾

糖尿病肾病早期症状隐匿，尽在运动、应激等情况下发现一过性微量白蛋白尿。如果没有给与及时治疗，病情护逐步发展，出现还持续性临床蛋白尿，主要表现为尿泡沫明显增多，下肢及踝间水肿、高血压，到了晚起可伴有贫血、皮肤瘙痒、恶心呕吐等肾功能受损的症状。    

这种疾病的治疗关键在于早起诊断。当患者存在较长时期的糖尿病病程且出现微量白蛋白尿，或同事合并糖尿病视网膜病变者，需要考虑糖尿病肾病。为了早起发现和诊断，1型糖尿病患者在诊断5年后、2型糖尿病患者已经诊断后就要每年接受肾病筛查。    

痛风患者速去查肾

血尿酸升高是发生痛风的罪魁祸首。尿酸结晶沉淀在关节肿，造成关节疾病引起痛风，而肾脏是人体排泄尿酸的主要脏器，尿酸代谢异常会导致肾脏疾病。尿酸结晶沉积在肾间质，引起肾脏慢性炎症反应、肾间质纤维化和慢性肾功能衰竭。反之，肾功能受损的时候，尿酸排泄受影响，血尿酸升高，出现高尿酸血症，继而可以导致痛风发作。    

定期体检，了解自己的血尿酸水平，应该是痛风患者的必须。同时，要注意改善自己的生活方式，健康饮食，避免高嘌呤饮食，多饮水、戒烟酒，坚持运动，控制体重。    

倪兆慧教授最后强调，要积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素，如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸引等，而这些正是现代人的常见病。    

[专家名片]    

倪兆慧 教授，主任医师，博士生和博士后导师，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任，上海医学会肾脏病分会主任委员。主持和参加的课题层获得国家科技进步二等奖，中国中西医结合科技进步一、二等奖。    

来源：《新闻晨报》 2016.03.15 第B10版 健康    

原文： 上海交通大学医学院附属仁济医院倪兆慧教授：三种常见病 速速查肾