上海拟打造航空医疗救援系统 最快三年就能叫空中救护车

25.04.2016  09:13

图片说明:今年2月9日下午,一患病男孩经警用直升机转运至瑞金医院进行救治。/晨报记者殷立勤通讯员张磊

  东方网4月24日消息:在热播美剧《实习医生格蕾》中,经常出现这样的镜头,一架抢救危重病人的直升机直接降落到医院的天台上,守候在旁边的医护人员会在第一时间将病人接走,紧急抢救。

  拨打120就能叫到空中救护车更快到达医院,这样的愿景离我们生活还有多远?也许最快只要三年!

  在昨天举办的2016瑞金应急医疗救援与危重病医学论坛上,记者了解到,上海将加快打造“空中120”。从5月起,瑞金医院将联合上海市应急办、上海市急救中心、上海市公安局警航队等一起,每隔1至2个月进行一次实飞实战演练。瑞金医院副院长陈尔真透露,航空医疗救援体系上海航空医疗救援中心基地医院的建设是上海市公共卫生体系建设三年行动计划的项目之一,瑞金医院已经成为全市首家获航空医疗救援中心基地医院项目建设任务的医疗机构,希望建立上海“空中120”呼叫标准、救治流程和救援系统。

   直升机救援病人少之又少

  今年2月9日,大年初二中午十二点左右,瑞金医院收到上海警航队紧急求援信息:大丰农场一个13岁的病人不明原因出现晕厥、休克等症状,将派直升机转运至瑞金医院紧急治疗!下午2点08分,直升机在瑞金医院门诊顶楼停机坪上降落。将小患者抬上担架,送上直达电梯……早已在一旁待命的医疗救援小组迅速上前,仅7分钟就将小患者从顶楼安全送达急诊抢救室展开急救。

  瑞金医院的急诊专家们对2010年第一例空中救援记忆犹新。那年,嘉定地区发生车祸,一名27岁的姑娘重伤,可是车祸导致附近交通全线拥堵,关键时候直升机出动。到瑞金医院后经查,姑娘脾脏破裂,大出血,好在空中救援为抢救争取了时间,手术成功。

  6年,10多例,瑞金医院是上海市完成航空救援任务最多的医疗机构。在我们身边,能够真正通过直升机得到救援的人微乎其微。

  而在美国,航空医疗救援网络已经非常成熟。在昨天的应急医疗救援医学论坛上,美国生命飞行公司主席麦克-格里弗思透露,美国有301家空中医疗救援机构,864个直升机基地、1045架直升机进行医疗救援,一年运送量达到40万架次。航空救援的直升机在接到任务后,只要10分钟就能把危重病人从事故现场或是医院送到空中医疗救援机构。和地面救护车相同,在空中救援的直升机内会配备具有资质的医护救护人员,包括护士、呼吸治疗师、院前急救人员等等,他们会在飞机上就开始对病人进行救援,并在飞行时就与医疗机构进行对接。

   完善航空医疗救援系统

  记者了解到,上海要加快打通重大突发公共卫生事件和危急重症医疗救治的“空中生命线”、完善应急医疗救援流程和规范、打造能将伤员迅速通过海陆空“收进来”、还能把医疗力量从海陆空“派出去”的立体医疗救援体系。构建“可复制、可推广”的航空医疗救援体系,《上海航空医疗救援中心基地医院建设与应用》是上海市公共卫生体系建设三年行动计划的项目之一,目标是要建立并完善上海市航空医疗救援指挥和管理系统;建立航空医疗救援工作相关管理制度、工作标准、规范和流程及各种应急预案;建立危急重病人救治实力强大、国内一流的示范性航空医疗救援基地医院。

  在启动三年行动计划的前期,瑞金医院已做了不少工作:如直升机停机坪的准备、配套专门病房,并开辟直升机急救“绿色通道”,病人下直升机后到医院抢救室只要45秒。不过,空中救援的短板还有很多,专家们透露,直升机上硬件抢救设备还要升级。

  如何在面对重大突发公共卫生事件和危急重症病人的医疗救治,让医疗队员在航空救援标准化流程的指导下迅速就位展开救援,每一步都有条不紊,让突发应急医疗救援急而有序、从容不迫地开展,是瑞金医院上海航空医疗救援中心基地医院建设的目标之一。陈尔真表示,下个月起,瑞金医院将和多个部门一同进行实飞实战演练,通过日常训练,发现问题,进一步完善航空医疗救援标准化流程。

  接下来瑞金医院将探索几方面:一是建立空中救援的专业团队,并配备专业设备,满足长三角病人到瑞金或上海其它医院治疗的需要。据悉,瑞金医院最新选拔了重症监护、急诊、创伤科等30位优秀医护人员,并进行专业化培训,打造一支专业化“实力派”的空中救援队伍。二是要制定转运标准。例如怎样的病情适合运用空中转运等。三是建立“空中-海洋-地面”一整套转运机制。要保证各流程间沟通无障碍,地面、空中都能做到无缝衔接。

  另外一个需要解决的棘手问题是空中医疗救援所需费用昂贵,每小时大约4万-6万元。麦克-格里弗思介绍,美国主要是两种模式:一是与保险公司合作,将空中医疗救护纳入商业保险,其费用由保险公司埋单;二是采用会员制收费的方法,会员只要每年交一定金额的会费,便可免费享受相应的救援服务。