首个母婴全程健康管理模式在沪亮相

　　有喂养问题的准妈妈，从产前就开始接受干预治疗；在家控制不好血糖的“夹心层”孕妇，入住日间病房。从发现怀孕开始，妈妈和宝宝的健康问题就纳入全程关怀照护。今年是长宁区妇幼保健院建院80周年，昨天该院宣布，初步建成申城首个母婴一体化健康管理无缝医疗服务链，并计划用3至5年的时间，打造一个覆盖妇女全生命周期的医疗保健体系。

　　长宁区妇保院院长方文莉告诉记者，随着现代医疗服务理念从生物医学向社会人文医学的转变，医院对于服务对象的关注点，正在逐渐从疾病治疗延伸到个体的生理、心理、情绪、舒适度等全方位的人文需求。如何获得更舒适的分娩体验，怎样生出一个更高质量的宝宝，新妈妈的产后生活能否有更高品质的提升？近年来，诸如此类的多元化需求越来越多地在年轻孕产妇群体中涌现。

　　针对从怀孕、分娩到产后的妈妈和新生儿，长妇保推出了上海首个母婴整合式医疗保健服务模式。据介绍，生育保健过去是从建大卡、产前检查开始的，现在关口前移，从发现怀孕起，全程的健康照护管理就已经启动。譬如早孕阶段，准妈妈能抓住生命孕育的第一时机，获得营养和饮食门诊提供的医疗咨询服务，给胎儿宝宝最早的成长呵护；在孕期，除常规产检外，还有糖尿病日间病房、产前导乐门诊、产前母乳喂养门诊，提供的是比普通产前检查更为丰富、人性化的健康管理服务；到了产后，母乳喂养门诊、体型康复训练等，给产妇提供的是喂养的专业技术支持，帮助产妇尽快从生育状态中恢复。而对于新生儿来说，除了常规的产前筛查和监护，更有全覆盖的高危儿早期干预门诊。

　　早孕营养门诊

　　一般的产前营养指导门诊，大多始于准妈妈建大卡时，但那个阶段已经怀孕16周，腹中胎儿已经进入重要生长期。而长妇保的营养指导门诊从怀孕第8周时就早早启动了。因为科学研究发现，胎儿生命早期所处的环境，能通过一系列复杂的机制影响到儿童期的情感、认知及生理发育状况，在小生命孕育的第一时间，专业营养师提前介入干预的效果最佳。

　 　母乳喂养产前门诊

　　通过早检查早干预，针对哺乳困难的“问题乳房”，医师提前给出对应的方案，在孕期36周时提前开展矫正治疗，到正式生产前，大多数因缺陷导致无法出奶的问题都可以得到缓解甚至完全解决。

　　糖尿病日间病房

　　妊娠糖尿病发生率近年来逐年上升，对于大多数“糖妈妈”而言，症状不是很严重，不需要住院或注射胰岛素。过去的处理方法是，医师在产前门诊提醒“糖妈妈”注意控制血糖。但是，一旦离开医院回到家中，怎么控制摄糖量，好多人还是摸不着头脑。针对这部分“夹心层”病人的需求，长妇保参考国外模式开设日间病房，开展全天候入院辅导宣教和饮食示范。产科主任舒群表示，过去粗放型医疗模式忽略了对“夹心层”群体的照护，日间病房就是要对产妇的边缘化需求予以回应。

　 　高危儿全程随访门诊

　　新生儿出生后在数日内就要离开医院，通常下一次检查要在42天时。而在此期间，如果出现喂养、发育、黄疸、脐带等问题，新爸爸妈妈即便发现了也没有应对经验和渠道。而在长妇保，宝宝可以在5天、2周、1个月等更多的时间节点上，在这里的新生儿门诊接受专业的喂养和生长情况的管理，由专业护士定期追踪观察孩子在人生最初1个月中的生理和情绪状态。