上海市民平均期望寿命升至83.37岁
市卫生计生委最新统计数据表明,2017年上海户籍人口平均期望寿命达83.37岁(其中女性达到85.85岁,男性80.98岁),常住人口孕产妇死亡率降至3.01∕10万,常住人口婴儿死亡率3.71‰。平均期望寿命不断攀升,孕产妇死亡率又创新低,上海市民三大健康指标已连续十多年保持世界发达国家或地区的先进水平,并居于全国领先水平,为上海迈向卓越的全球城市打下扎实的健康基础。
世界卫生组织把三大健康指标作为衡量一个国家或地区卫生与健康水平的最主要标准。近年来,随着经济社会的发展、健康上海建设的加快、医药卫生体制改革的深化、医学技术的进步、公众健康素养的提高,上海市民三大健康指标持续向好,尤其是在全面两孩新政实施后,面临高龄产妇和产科疑难、危重症病人增加的挑战,常住人口孕产妇死亡率又创新低,这离不开上海医疗卫生体系建设的“保驾护航”。
上海市政府从2006年起启动“公共卫生三年行动计划”,大幅提升了公共卫生服务体系能级、管理效能和技术水平。积极构建陆路、航空、水上立体化的医疗急救体系,全市有156个救护分站,配置救护车773辆,达到平均每4万服务人口配置1辆救护车的标准,2017年急救69万余人次。大力推动慢性病防控策略纳入政府公共服务政策,探索以“医防融合、全专结合、分级诊疗”为特点的慢性病全程健康服务管理模式,成为全国首个示范区全覆盖的省份。目前建成由“11家市级脑卒中临床救治中心、25家区脑卒中临床救治中心、市和区疾病预防控制中心以及全市社区卫生服务中心”组成的涵盖“健康教育-筛查-健康管理-干预-治疗-转诊-危重抢救”环节的脑卒中预防和救治服务体系。2016年起,推进以“健康云平台”为支撑的糖尿病预防和诊治服务体系建设。
上海还积极推进基本和重大公共卫生服务项目。2011年启动实施“社区居民大肠癌免费筛查”,累计完成大肠癌初筛318万余例,在检出的大肠癌中早期比例达52.7%,“早筛查、早诊断、早治疗”的预防效果开始显现。2013年启动“60岁以上老人肺炎疫苗接种”项目,累计完成接种131万余剂次。
与时同时,上海全面加强母婴安全保障工作,形成孕产妇风险预警评估、危重孕产妇会诊抢救网络、分级分类管理和多学科协同救治、孕产妇死亡评审国家级质控等特色管理,严守母婴安全底线。从2006年起,采用“五色法”分类管理,对每一位孕妇进行全程9次的系列风险筛查和评估,纳入基本公共卫生服务项目,给予免费提供。从2007年起,凡各级助产医疗机构一旦发现危重孕产妇,在第一时间(1小时)内报告所在区妇幼保健专业机构,各级妇幼保健专业机构接报后立即启动危重孕产妇救治工作流程。从2007年起,凡发生孕产妇死亡病例的各级医疗机构均由市、区级卫生行政部门进行诫勉约谈,查找死亡原因、落实整改措施。全市统筹布局设立5家危重孕产妇会诊抢救中心和6家危重新生儿会诊抢救中心,与16个区分片对接,编织完善“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的母婴安全健康责任网络。